تم حساب أنه في الدول الغربية يعاني شخص واحد على الأقل من كل خمسة من أعراض ارتداد المريء مرة واحدة على الأقل في الأسبوع.

الأعراض الكلاسيكية هي حرق خلفي وتقيؤ المواد الحمضية في الحلق ، والتي تحدث أكثر في الليل أو بعد الوجبات. يمكن لهذه الأعراض وحدها أن تصل إلى درجة شدة تجعلها منهكة حقًا ، مسببة اضطرابات ليلية تُغيّر بشكل خطير نوعية النوم ، فضلاً عن القيود في الأنشطة اليومية.

هناك أيضًا سلسلة من الاضطرابات ، تسمى "غير نمطية" يمكن أن تظهر كمرافقة أو ، بشكل أكثر دقة ، تظهر وحدها: التهاب الحنجرة و بحة في الصوت المزمن ، إمساك سعال (في حالة عدم وجود أسباب أخرى مؤكدة ) ، ربو ، خفقان ، التهاب البلعوم و قرحة الحلق المستمر وغير المبرر ، وتآكل الأسنان . في هذه الحالة ، من الضروري التفكير في الارتجاع كسبب محتمل للاضطرابات التي ستبقى غير معروفة.

تشخيص التهاب المعدة

يعتبر تشخيص الارتجاع سريريًا بشكل أساسي ، ويستند إلى وجود الأعراض التي رأيناها. فقط في بعض الحالات يكون من الضروري إجراء تنظير المعدة (العمر الأكثر تقدماً ، وفقدان الوزن ، وعسر البلع ، وألم شرسوفي ، والتدخين ، والإلمام بالقرحة أو أورام الجهاز الهضمي). ومع ذلك ، فإن تنظير المعدة غالبًا ما يكون طبيعيًا أو يظهر فقط في فتق الهلام ، أو ارتفاع (متواضع عادة) في المعدة أعلى الحجاب الحاجز.

نظرًا لأن ما لا يقل عن 60٪ من المرضى لا يعانون من التهاب المريء أو التآكل في تنظير المعدة ، تم تصنيف هذا النوع من الارتجاع دون حدوث تغييرات مخاطية كمجموعة فرعية من الأمراض الذاتية (NERD: مرض ارتجاع غير تآكلي ). الاختبارات الأخرى التي يمكن أن تظهر الارتجاع هي الرقم الهيدروجيني لمدة 24 ساعة والقياس المانومتري الذي يُظهر ارتداد الحمض وتخفيضات في لون العضلة العاصرة للمريء خلال 24 ساعة.

علاج ضد التهاب المعدة

يعتمد العلاج في المقام الأول على التغييرات في نمط الحياة والتغذية مثل الإقلاع عن التدخين ، والحد من استهلاك الكافيين والكحول والأطعمة الحمضية وتجنب وجبات الطعام التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون. قد يكون من المفيد أيضًا مناورة كيفية رفع اللوح الأمامي بالرافعات أسفل القدمين ، من أجل تقليل الارتجاع الليلي.

يستخدم العلاج القياسي عادة ما يسمى مثبطات المضخة ، وهي الأدوية التي تعمل عن طريق قمع إفراز الحمض من المعدة. ومع ذلك ، فإن 20٪ إلى 30٪ من المصابين بالارتجاع لا يستجيبون لهذه الأدوية أو يستجيبون جزئيًا فقط. قد تكون الأسباب وجود ارتداد قلوي أو حساسية متغيرة للحمض. البديل العلاجي لهؤلاء المرضى هو الجراحة.

الوخز بالإبر ضد التهاب المعدة

يستخدم الوخز بالإبر بنجاح في مرض الجزر. تعمل هذه التقنية الطبية على مختلف المستويات ، مع اتخاذ إجراء مستهدف في كونتينية القلب وإفراز حمض المعدة والمعدة والمريء ، مع إجراء إعادة توازن عام ينظم حالات التوتر والالتهابات الجهازية التي غالبًا ما تكون على أساس استمرار أو مقاومة الأعراض.

لقد أظهرت الدراسات السريرية أنه حتى في المرضى الذين يقاومون العلاج القياسي بالأدوية المثبطة للمضخات ، يكون الوخز بالإبر فعالًا ، مع استبانة الأعراض أكبر من تلك التي يتم الحصول عليها عن طريق مضاعفة جرعة الدواء .

في كثير من الحالات ، يمكن أن يقلل الوخز بالإبر من العقاقير أو يعلقها لفترات طويلة.

دائمًا ما تسبق دورة الوخز بالإبر مقابلة ومقابلة تحدد الحالة الخاصة للشخص ونوع الاختلال الموجود وفقًا لمنظور الطب الصيني التقليدي. لذلك فالتدبير دائمًا ما يكون فرديًا. يمكن أن تكون الجلسات أسبوعية أو كل أسبوعين اعتمادًا على شدة الاضطرابات ويمكن أن تشمل الدورة من 8 إلى 10 جلسات في المتوسط.

في كثير من الأحيان ، كونه حالة مزمنة ، من المفيد إجراء صيانة مع جلسة معززة كل 30-40 يومًا لبضعة أشهر أخرى ، أو دورات تقوية قصيرة في فترات التدهور الموسمي (الربيع والخريف).