نتحدث عن الإسهال عندما يتم تغيير التغوط الطبيعي ، وبشكل أدق ، عندما تكون هناك زيادة في وزن البراز المنبعث خلال 24 ساعة ، أو انبعاث البراز السائل أو تناسق أقل ، وتواتر عمليات الإجلاء أكثر من ثلاث مرات في اليوم.
إذا اختفت الأعراض في غضون أسبوعين يطلق عليها الإسهال الحاد ؛ عندما ، من ناحية أخرى ، يستمر إلى ما بعد هذه المدة ، فإننا نتحدث عن الإسهال المزمن .
إذا كان الإسهال الحاد في كثير من الأحيان من أصل فيروسي ، فإن الإسهال المزمن غالبا ما يكون مؤشرا للأمراض ، والتي يمكن أن تكون خطيرة للغاية. في حالة الإسهال المزمن ، من الضروري الاتصال بطبيبك.
أسباب الإسهال المزمن
بشكل عام ، يصنف الإسهال الحاد أو المزمن وفقًا للسبب المرضي الرئيسي:
- الإسهال الاسموزي . يحدث عندما يكون هناك كمية زائدة من الذوبان في الماء غير قابلة للامتصاص ، في الأمعاء ، والتي تبقى داخل والاحتفاظ بالمياه. يحدث هذا النوع من الإسهال في حالة عدم تحمل اللاكتوز والسكريات الأخرى ، ولكنه قد ينشأ أيضًا لأسباب أخرى ، على سبيل المثال تناول بعض الأدوية ، بما في ذلك المسهلات ومضادات الحموضة ، أو عند تجاوزها مع بعض بدائل السكر ، على سبيل المثال السوربيتول والمانيتول ، ولكن أيضا الفركتوز.
- إفراز الإسهال . يمكن أن يحدث عندما يحدث إفراز الأملاح والماء أو انخفاض امتصاصها في الأمعاء. يمكن تقسيم الوسطاء القادرين على إحداث هذا النوع من الإسهال إلى ثلاث فئات: السموم المعوية الجرثومية (على سبيل المثال ، الإشريكية القولونية والكلوستريديوم العسيرة ) ؛ الهرمونات والناقلات العصبية ؛ الأحماض الدهنية والأحماض الصفراوية ومسهلات الأنثراكينون.
- الإسهال نضحي . وهو ثانوي للآفات الالتهابية والتقرحي في الغشاء المخاطي في الأمعاء ، والتي يمكن أن تسبب فقدان كميات كبيرة من المخاط والدم والبروتينات من البلازما في التجويف. الأسباب المحتملة للإسهال النضحي عديدة ، نذكر بعض منها: الأمراض الالتهابية المزمنة في الأمعاء (على سبيل المثال ، التهاب المستقيم التقرحي ومرض كرون) ؛ التهاب الأمعاء والقولون بعد العلاج الإشعاعي. بعض الالتهابات المعوية (على سبيل المثال ، السالمونيلا) ؛ بعض الأورام. استخدام بعض الأدوية (مثل حاصرات بيتا ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين).
- الإسهال بسبب تغير حركية الأمعاء . يتم تفضيل هذا السبب بعد استبعاد الآليات الفسيولوجية المرضية الأخرى ، وخاصة الآليات التناضحية والإفرازية. في هذه الحالة ، يرجع الإسهال إلى زيادة في حركية الأمعاء ، مع انخفاض في وقت عبور البراز. عند قاعدة الإسهال مع حركية معوية متغيرة ، قد يكون هناك متلازمة القولون العصبي ، وسوء امتصاص حمض الصفراء ، وقد تعرض لبعض العمليات الجراحية التي تشمل ، على سبيل المثال ، مناطق محددة من الأمعاء.
باختصار ، يمكن أن يكون الإسهال المزمن بسبب عدة أسباب ، بما في ذلك عدم تحمل الطعام والالتهابات البكتيرية ؛ استخدام و / أو تعاطي بعض المخدرات ؛ الأمراض ، حتى خطيرة ، التي تؤثر على الجهاز الهضمي.
اكتشاف الأطعمة المناسبة لصحة الأمعاء
التغذية للإسهال المزمن: ماذا نأكل
أول شيء يجب فعله ، إذا كنت تعاني من الإسهال المزمن ، هو الذهاب إلى الطبيب الذي سيقيم الإجراء التشخيصي والعلاجي بناءً على الحالة المحددة وسيوفر مؤشرات للنظام الغذائي الأكثر ملاءمة لحالة الفرد.
بشكل عام ، ومع ذلك ، في حالة الإسهال ، يجب أن يكون النظام الغذائي غنيًا بالسوائل ، لإعادة إدخال أولئك الذين فقدوا بالبراز ؛ على وجه الخصوص ، قد يكون من المفيد جدًا استهلاك الأرز بمياه الطهي الخاصة به .
الأطعمة الغنية بالبروبيوتيك ، مثل الزبادي والكفير ، يمكن أن تساعد الجسم على استعادة النباتات البكتيرية المعوية وتقوية جهاز المناعة.
لتفضيل اتباع نظام غذائي غني بالأطعمة ذات الخصائص العقولة أو القدرة على جعل البراز أكثر صلابة ، على سبيل المثال الأرز والتفاح النيء والجزر والبطاطس المسلوقة ...
التغذية للإسهال المزمن: ما يجب تجنبه
عندما يكون الإسهال المزمن ناتجًا عن عدم تحمل الطعام ، بطبيعة الحال ، يجب أن يعتمد النظام الغذائي بشكل أساسي على استبعاد الطعام أو مجموعة الأطعمة المسؤولة .
يجب تجنب عصائر الفاكهة التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الأعراض ، وينصح أيضًا بالقضاء التام على الكحول وتقليل استهلاك القهوة والمواد الأخرى التي تميل إلى تهيج الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي. هو بطلان تناول الحليب.
يمكن أن تؤدي المحليات مثل السوربيتول والمانيتول إلى تفاقم الأعراض بسبب التأثير الملين الذي تحدثه.
يجب استهلاك جميع المواد التي تزيد من إنتاج الغاز المعوي باعتدال ، لذلك ، على سبيل المثال ، البقوليات والبصل.
التخمرات اللبنية للإسهال
